O先生は腰痛と背中の痛みがいつまでも続き、鎮痛薬を飲んでも治らないことにおかしいと思い、痛みの原因を探っていきましたが、いっこうに異常が見つからなかったのです。整形外科疾患からくる痛みを想定して脊椎MRIを受けて異常なしの診断を受けていました。しかし、医師である妻の意見で調べた癌胎児性抗原CEAが異常に高い値であったことから、事態が深刻であるとわかったと述懐しています。それから総合病院でPET-CTを受け、膵臓がんステージIV bと診断され、愕然としています。と同時に、診断が出たからには治療を急がなければならないと強い気持ちにもなられています。 to be conntinued

先週は私にとって悪夢のようでしたが、今日から体力気力ともに充実。これから時間を見つけてブログを書いていきます。
さて、O先生は2冊の本を書いておられました。本のサイズはA5版、タイトルは１冊目が「過去・現在・そして未来へ」、２冊めが「病者と医者　〜膵臓がんと向き合って〜」です。その１冊は直接手渡しでもらい、２冊めのは四十九日後、郵送でもらいました。偲んでシリーズは２冊めの本の内容を私のフィルターを通してからブログに書いています。
シリーズに入ります。その３では、膵臓がんになぜなってしまったのかというO先生の戸惑いと悔しさを書きました。本には、健診を怠っていたという深い反省と悔しさも書かれています。明輝会入職時しばらくは定期的な血液検査だけはしていたが、人間ドックのような総合的な検査はしなかったこと。そして、吉野東ホームクリニック院長になってからは血液検査すらしなかったことを本当に悔やんでおられます。最初の自覚症状が出たときに、自分でエコーをして、膵臓の尾部が少し腫れているようだと思っておられるが、膵管や脾静脈の異常がないから大丈夫と結論付けて終わったと書かれています。せめてCT撮影まで行っていれば、もう少し早く診断できて治療に結び付けられたのにと悔やまれます。 to be continued

昨日は腹痛と吐気で一日中きつい思いをしながら、仕事をしました。外来診療はなんとかできましたが、訪問診療１８件をするのは体力的にきついし、時間的には無理があったので昼休みを返上して頑張りました。こんな事情もあって、よく訊かれるシリーズものの「O先生を偲んで」の連載を休んでいました。

なんで自分がこんな病気になってしまったのだろうと、O先生は動揺されている。それはそうだろう。仕事一筋で酒や煙草もせず、太ってもいなくて、生活習慣病もない。こんな理想的なO先生が50代で膵臓癌になってしまうなんて、僕も信じられない。かなり確率の低い遺伝子エラーが起こったのだ。今の臨床の現場では、膵臓癌が多いという印象がある。個人的には高脂肪食の影響と思っているが、一方、膵臓癌のリスクとして、膵臓癌の家族歴、膵嚢胞性疾患、糖尿病、慢性膵炎、肥満、喫煙、大量飲酒が知られている。

僕がO先生に院長になってもらうことを依頼して、快諾いただいた頃は有頂天だった。それから日が経ち一周年パーティーでもと思っている頃に、O先生夫妻と３人でドルフィンポートのとある店で話し合ったのだ。大変な病気になったという告白であったが、化学療法をしながら診療を続けるという決意だった。僕は、「治療を頑張ってください。体調が悪い時は無理しないで休んでください。」と言った。この時のことをO先生の自分史には『慌ただしい運命の１日が終わった』と記されている。

膵臓癌で亡くなられたO先生が書いた自分史続編が送られてきた。感動しながら、時には涙をながして、一気に数時間で読み終えた。
自分史を書いた目的は「膵臓癌の患者さんや膵臓癌の治療にあたる医師の参考になれば」という。ということで、これから亡きO先生の代わりに内容を少しずつ公開したい。また私がこのような考えになったのは、この自分史を配本した人数は10人にも満たないと聞いたからだ。

２０日夜、南日本銀行吉野支店顧客向けに「健康寿命を意識する明輝会」というタイトルで約４０分講演をしました。みなさんに真剣に聴いていただき、新たに気合が入りました。

私の誕生日ではなく、週の後半の診療をお手伝いいただいている先生の誕生日がもうすぐなので、先生に花束，メッセージカード，ケーキを職員全員の気持ちとともに差し上げました。先生は９０才になられますが、まだまだお元気。クリニックまで１人で運転して来られますし、訪問診療にも毎日５件前後行ってもらっています。法人の新年会で申したのですが、私も先生を目標に後期高齢者になっても医師としてがんばるつもりです。

1月4日城山ホテルエメラルドホールで明輝会新年会が開かれました。オリンピックイヤーということで職員が何かしらのスポーツをしている写真のスライドショーで始まりました。私は例年どおりの挨拶を済ませて、水枝谷先生（元教授）と福元先生（弁護士）の間に座り、楽しいひとときを過ごせました。
1月5日は吉野東ホームクリニックは当番医でした。予想をはるかに超え、51人の患者さんが押し寄せ、そのうち21人はインフルエンザの患者さんでした。A型が圧倒的に多く、B型は1人だけ。

桜島大根にはトリゴネリンという血管を若返らせる成分が沢山含まれていることを鹿児島大学農学部講師加治屋勝子先生が発見し注目された。臨床的にもNOが増え動脈硬化予防することが中央病院との共同研究で証明されたと報告されている。以上の事実を踏まえて、ビビッド・ファームに桜島大根の種を今年の夏に撒きました。アグリボスの山口さんが丹精込めて育てて、今や立派な３０本ほどの桜島大根ができています。アグリボスより、桜島大根がほしい方には無償提供しますから大きな袋か箱を持って来てくださいと、ブログでの宣伝を頼まれました。