介護職の方々に、きょうのこの人はいつもと違うと見抜く、あるいはいつもと違うじゃないかなあと疑って、健康上の問題が起こっているのかもと判断することは無理なのかなと考えてしまいました。定期的に外来診察している患者さんの血圧が普段よりも低い。何回測っても低いので、低血圧になっていることは間違いない。脈を診ると微弱な感じ。しかし、本人はどうもない。心電図をとってみると、急性心筋梗塞だったということが約３年前にありました。きょうは完全房室ブロック。グループホームからの報告だと、朝、昼、夕とだんだんと血圧が低くなっていて、かつ、いつもよりも徐脈。本人は活気がない。我が子、彼氏、彼女のように普段から観察していても判らないかな。やはり、難しいかなあとぼやいてしまっています。

午後、働いている医師が5人でした。第１診察室では一般外来診療にドクターN。第３診察室では検査外来にドクターT。在宅や病棟に３人（ドクターS、ドクターO、そして私）。在宅から帰っても電子カルテの端末が足りず、医事課にある端末を借りての入力となりました。やはり、クリニックに同時に５人が診療に当っているのは、これまで想像しなかった事態。
白浪五人男は歌舞伎に出てくる人気者５人衆です。私たちが人気者というわけでは全くありませんが、５人が共通しただけです。

休みの日にできるだけ父の希望をかなえてあげています。行きたい所、食べたいもの、欲しいもの、ほぼ100％実現しているはずです。ただし、少し時間がかかっています。きょうは長崎ちゃんぽんを食べに行きました。本当は山形屋食堂の焼きそばが食べたかったようですが、足が悪いのであきらめてもらいました。

息子の入学式を見に行きました。ホセ校長の祝辞は名物スピーチという名に値するものでした。解りやすくてユーモアがあって面白くて為になりました。Family Spirits

スマイルの出るような楽しいプランを立ててみました。その設計図がおおよそ出来上がりそうです。スマイルプランの一翼を成すのは４月から当院の常勤医になってくださった桶谷眞先生です。ちょっと時間があったので場外でプランを詰めました。

私は株式会社キュアケアの仕事も行っていますが、その進捗は遅々としたものです。当面の目標はホームページを立ち上げること。会社のイメージデザインは大寺聡さんにお願いしてありまして、たくさんのイラストを描いてもらいました。最近、担当者会議の様子を描いたイラストと介助されて歩く高齢者のイラストが届きました。（これらのイラストの使用権は株式会社キュアケアにあります）

今年度の新入社員は３人。そのうち２人が医事課。１人がろうけん青空管轄部門。小さな入社式でしたが、彼ら一人一人が理想的な地域包括ケアシステムを作るメンバーになってくれたらとの思いがありました。この点については挨拶で申しませんでした。ただ相手の立場に立って物事を考える人になっていただきたいと話しました。

何年ぶりでしょうか。明輝会職員による明輝会職員のための花見が行われました。クリニックから少し離れた明輝会職員駐車場にバーベキューセットを設置し、夕方６時から９時過ぎまで職員が入れ替わりながら花見を楽しみました。私はビールや焼酎を飲んですっかり出来上がってしまいました。